Запись
на
первичный приём/процедуру
производится по тел.
8
(863)
200-33-43
|
|
Медицинский
комплекс ЧУ ДПО "МЭИ Юга"
Фонофорез
Все
процедуры отпускаются лицам старше 18 лет
|
450 руб/процедура |
|
Фонофорез
лекарственных веществ (ультрафонофорез,
сонофорез)
- одновременное комплексное воздействие на организм ультразвуковых
колебаний и лекарственных веществ.***
Используется аппарат "УЗТ-101 Ф", генерирующий ультразвуковые
механические колебания в
целях воздействия ими на отдельные участки
тела.
Аппарат
применяется в физиотерапии, стоматологии, косметологии (в медицинских и
косметологических учреждениях) с лечебной и профилактической целью.
Используется для лечения заболеваний кожи, внутренних органов,
костно-мышечной и нервной системы.
|
Ультразвуковая
терапия
- применение с лечебной целью энергии не слышимых человеческим ухом
механических колебаний упругой среды с частотой выше 16 кГц. В
физиотерапевтической практике ультразвук используется преимущественно в
диапазоне от 800 до 3000 кГц.
В
механизме действия ультразвука на организм основное значение имеют: механический, физико-химический
и тепловой факторы. Механический
фактор,
вызываемый переменным акустическим давлением, проявляется в
своеобразном "микромассаже" на клеточном и субклеточном уровнях. При
этом происходит повышение проницаемости клеточных мембран,
гистогематических барьеров и усиление чрезкожного проникновения
веществ. Возникает активация электрокинетических (электрокапиллярных)
явлений..., что играет большую роль при фонофорезе.
Физико-химический
фактор
действия ультразвука проявляется в изменении биохимических реакций и
биофизических процессов: в генерации свободных радикалов, активировании
окислительно-восстановительных процессов, образовании биологически
активных веществ, изменении рН, повышении дисперсности коллоидов клетки.
Тепловой
фактор
ультразвука связан с поглощением энергии ультразвуковых волн и
превращением ее в тепло. В настоящее время, не отрицая значения
теплового фактора, за ним не признают главенствующей роли.
Экспериментально
и клинически обосновано преимущество применения малых
интенсивностей ультразвука, как более адекватных для
лечебно-профилактического воздействия. Под влиянием малых
интенсивностей ультразвука отмечена активизация микроциркуляции,
повышение проницаемости мембран, транскапиллярного обмена.
Действие
ультразвука на соединительную ткань проявляются омоложением ее клеточного состава
и волокнистых структур.
Реакция
кожи на воздействие ультразвука малой интенсивности проявляется
повышением сосудистой проницаемости, ее реактивности в пределах
нормергических реакций, барьерно-защитной функции, (снижение рН,
повышение экскреторной функции и др.), активизацией
окислительно-восстановительных процессов***, что находит применение в косметологии.
При
лекарственном фонофорезе
озвучивание проводится
через контактные среды, в которые вводятся лекарственные вещества.
Глубина
проникновения лекарств при фонофорезе не превышает толщины
эпидермиса кожи.***
|
 |
Способ
проведения ультразвуковой процедуры может быть контактным (когда через
контактное вещество воздействуют непосредственно на кожу) или
неконтактным (через
воду, в которую погружают конечность и воздействуют излучателем на
расстоянии 1-2 см от поверхности кожи). При контактном способе
пользуются лабильной (подвижной) методикой. При этом излучающая
излучающая поверхность излучателя плотно прилегает к коже.**
Длительность
воздействия в области одного поля составляет обычно 2 - 5 минут, а на
область крупного сустава - 6 - 10 минут. В зависимости от числа полей,
продолжительность всей процедуры может доходить до 10 - 15 минут.***
Воздействия производят через день, реже - ежедневно. Общий курс лечения
составляет 6 - 12 процедур, редко - 15 - 20. Курсы ультразвуковой
терапии повторяют с
промежутками не менее 3 месяцев.** |
Ультразвуковые
процедуры сочетаются в
курсе лечения (в свободные дни) с приёмом общих минеральных ванн,
аппликаций лечебных грязей, парафина, озокерита и массажем. В один день
с ультразвуковой процедурой возможно проведение гальванизации,
лекарственного электрофореза, электростимуляции при использовании
локальных методик воздействия и лечебной физической культуры.
Ультразвуковая терапия сочетается с медикаментозным лечением.
Не
рекомендуется в
один день с ультразвуковой процедурой, особенно больным с заболеваниями
внутренних органов, назначать процедуры выраженного общего действия -
обширные грязевые аппликации, индуктометрию, общие ультрафиолетовые
облучения, общую гальванизацию по Вермелю.
Не
следует
применять ультразвук на область сердца (спереди), шейных симпатических
узлов и мошонки***, выступающие костные поверхности (например, остистые
отростки позвонков), сильно отёчные ткани.**
Показания и противопоказания***
Показаниями для
ультразвуковой терапии являются
следующие заболевания:
— Заболевания
позвоночника
— межпозвонковый остеохондроз с корешковым синдромом в стадии
подострого, хронического вя-лого течения, неполной ремиссии, в том
числе у больных после операции по поводу грыжи диска, при полном
заживлении после-операционной раны и отсутствии признаков
воспалительного процесса при I, II, II—III степени
функциональных
нарушений; остеохондроз с нейродистрофическими синдромами; с признаками
легкого пареза конечности, в том числе в послеоперационном периоде с
нерезко выраженными нарушениями тазовых органов или без них при I и II
степени функциональных нарушений; анкилозирующий спондилоартрит
(болезнь Бехтерева) при минимальной и средней степени активности
воспалительного процесса, при нарушениях функции не выше II степени,
через 2—4 мес после терапии стероидными гормонами.
Ультразвуковая
терапия противопоказана
при
III степени функциональных нарушений, при стенокардии напряжения,
симпатальгическом синдроме и вертебробазилярной недостаточности, при
высокой активности процесса при болезни Бехтерева.
При инфекционно-аллергическом компоненте, наличии сопутствующих
заболеваний сердечно-сосудистой и других систем, астеноневротическом
синдроме показан импульсный ультразвук. При выраженном
инфекционно-аллергическом компоненте, наличии очагов хронической
инфекции, при частых обострениях или вялотекущем течении болезни более
эффективен фонофорез гидрокортизона.
— Заболевания
и последствия травм
суставов, мышц, сухожилий, сумочно-связочного аппарата —
суставная форма ревматоидного артрита, псориатический артрит, при
минимальной и средней степени активности, нарушении функции не выше II
степени, через 2—4 мес после лечения стероидными гормонами;
хронический деформирующий остеоартроз I—III стадии, без
явлений
или с нередко выраженными явлениями реактивного синовита;
травматический артроз, синовит, бурсит, миофасцит, тендинит, растяжение
связок, контрактура Дюпюитрена, мышечные гипотрофии, послеожоговые
контрактуры конечностей. При наличии местных воспалительных проявлений
в суставах (экссудация, повышение температуры кожи над суставами), а
также при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях показан
импульсный режим. При средней степени активности воспалительного
процесса в суставах, явлениях синовита более эффективен фонофорез
гидрокортизона.
Ультразвуковая терапия противопоказана
при суставно-висцеральной и септической формах ревматоидного артрита,
при псориатическом артрите со сливными высыпаниями на коже, при высокой
степени активности воспалительного процесса, в период лечения
стероидными гормонами.
— Последствия
травм и заболевания периферических нервов—
травматические поражения периферических нервов при частич-ном
повреждении нерва, после оперативных вмешательств, при сохранившейся
способности к восстановлению, при наличии болевого синдрома, рубцовых,
трофических изменений, вегетососудистых расстройствах, трофических
язвах; невралгия тройничного нерва преимущественно в подострой и
хронической стадии, при отсутствии выраженных вегетативных кризов и
часто рецидивирующих очагов хронической инфекции; неврит лицевого нерва
любого генеза в остром, подостром периоде заболевания и при остаточных
явлениях, постневритическая контрактура мимических мышц I и II степени,
состояние после декомпрессии, невролиза, пластики лицевого нерва и
мимических мышц (через 8—14 дней после операции). При наличии
ранних электродиагностических или клинических признаков контрактуры
мимических мышц используется импульсный режим. В остром периоде и при
инфекционно-аллергическом генезе заболевания преимущество имеет
фонофорез гидрокортизона.
Ультразвук противопоказан
при
нарастании признаков контрактуры в процессе лечения, при синдроме
Россолимо — Розенталя — Мелькерсона с высокой
активностью
воспалительного процесса.
— Хронические
неспецифические воспалительные заболевания бронхов и легких
— хронический бронхит (простой и обструктивный), хроническая
пневмония в фазе неустойчивой ремиссии после обострения с нерезким или
умеренно выраженным бронхоспастическим синдромом, преимущественно со
сниженной неспецифической иммунной реактивностью и умеренными
признаками аллергии; бронхиальная астма инфекционно-аллергическая и
неинфекционно-аллергическая форма, I стадия, легкое, среднее и тяжелое
течение (последнее — в условиях стационара), обострение или
межприступный период. При обострении заболевания на фоне хронической
пневмонии I и II стадии, в период отмены или поддерживающих доз
стероидной терапии показан фонофорез гидрокортизона.
Ультразвуковая терапия противопоказана
при хроническом бронхите и пневмонии в фазе значительного обострения,
при выраженных клинических проявлениях системного аллергоза, при
буллезной форме эмфиземы, бронхоэктатической болезни, сопровождающейся
частым кровохарканьем, выделением большого количества гнойной мокроты,
при экссудативном плеврите.
— Туберкулез
легких и внелегочных локализаций —
деструктивные формы туберкулеза легких с замедленным обратным развитием
процесса в первые 3 месяца антибактериальной терапии; каверны
небольшого и среднего размера при очаговом, инфильтративном,
диссеминированном и ограниченном фиброзно-кавернозном туберкулезе при
отсутствии дальнейшей положительной
динамики
после 6 мес антибактериальной терапии (лечение проводится в сочетании с
противотуберкулезной терапией в условиях стационара или санатория при
тщательном клиническом наблюдении за больным); туберкулез мочеполовой
системы— туберкулез мочеточника в фазе инфильтрации,
изъязвления,
при начинающемся рубцевании без явлений стеноза; очаговый, язвенный,
рубцовый туберкулез мочевого пузыря, состояние после
реконструктивно-восстановительных операций на мочевыводящих путях;
туберкулез гениталий со склонностью к рубцеванию, после ликвидации
острых и подострых явлений воспаления и в послеоперационном периоде;
осложнения и последствия костно-суставного туберкулеза —
вторичные деформирующие изменения суставов, радикулярные боли и др.,
состояние после радикально-восстановительных операций на суставах.
Противопоказанием
к ультразвуковой терапии является активный прогрессирующий
туберкулезный процесс.
— Заболевания
органов пищеварения
— хронический гастрит, преимущественно с пониженной секрецией
и
кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в
фазе затухающего обострения при
отсутствии
наклонности к кровотечению, пенетрации и злокачественному перерождению;
хронический холецистит при отсутствии наклонности к частым обострениям;
дискинезии кишечника с наклонностью к запорам.
— Заболевания
уха, горла и носа
— хронический тонзиллит, преимущественно простая и
токсико-аллергическая форма I степени, гипертрофический фарингит,
подострый и хронический синуит преимущественно катаральный,
пристеночно-гиперпластический и гнойный (при условии пунктирования
пазухи и отсутствия в ней гнойного содержимого); аллергическая
риносинусопатия с умеренной степенью аллергизации и достаточными
компенсаторными возможностями организма, посттравматические осложнения
— рубцы, гематомы (в стадии организации).
Ультразвуковая терапия противопоказана
при полипозной форме хронического воспаления верхнечелюстных пазух,
наличии в них кист и при гнойном содержимом в пазухах.
— Заболевания
кожи —
воспалительные заболевания кожи и ее придатков (в стадии серозного
воспаления и инфильтрации), зудящие дерматозы (кожный зуд, почесуха,
нейродермит, экзема и др.), трофические язвы.
Ультразвуковая терапия противопоказана
при системной красной волчанке, остром и подостром дерматомиозите и
пузырчатке, склеродермии.
— Хронические
воспалительные заболевания женских и мужских половых органов
— хронический сальпингоофорит преимущественно с болевым
синдромом
и рубцово-спаечным процессом в придатках матки, хронический простатит,
вторичное бесплодие.
— Заболевания,
последствия операций и травм глаза:
рубцы кожи век, окологлазничной области и конъюнктивы, кератиты, ириты,
иридоциклиты, увеиты, склериты различной этиологии и их последствия,
кровоизлияния в оболочки и среды глаза, послеоперационные осложнения,
пигментная дегенерация сетчатки, частичная атрофия зрительного нерва.
Ультразвуковая терапия противопоказана
при осложненной миопии средней и высокой степени, гипотонии глаза,
отслойке сетчатки, грубом швартообразовании в стекловидном теле, при
рецидивирующих кровоизлияниях, инородных телах глаза и склонности к
тромбоэмболическим процессам.
— Спаечная
болезнь брюшной полости, в том числе после оперативных
вмешательств.
Общие противопоказания к ультразвуковой терапии наряду с общими
противопоказаниями к применению физических факторов (болезни крови,
наклонность к кровотечениям, острый инфекционный процесс, выраженная
сердечно-сосудистая и легочно-сердечная недостаточность, выраженный
атеросклероз сосудов различной локализации, беременность и
злокачественные новообразования) включают гипертоническую болезнь выше
IIА стадии, артериальную гипотонию, хроническую ишемическую болезнь
сердца с явлениями стенокардии, тиреотоксикоз II и III стадии,
выраженные формы эндокринопатий, диэнцефальную патологию с кризовыми
состояниями, тяжелые формы неврозов, тромбофлебит.
Общие
противопоказания ***
Общие
противопоказания к ультразвуковой терапии наряду с общими
противопоказаниями к применению физических факторов (болезни крови,
наклонность к кровотечениям, острый инфекционный процесс, выраженная
сердечно-сосудистая и легочно-сердечная недостаточность, выраженный
атеросклероз сосудов различной локализации, беременность и
злокачественные новообразования) включают гипертоническую болезнь выше
IIА стадии, артериальную гипотонию, хроническую ишемическую болезнь
сердца с явлениями стенокардии, тиреотоксикоз II и III стадии,
выраженные формы эндокринопатий, диэнцефальную патологию с кризовыми
состояниями, тяжелые формы неврозов, тромбофлебит.
|
** Техника
и методики проведения физиотерапевтических процедур (справочник)/Под
ред. проф. В.М. Боголюбова. - М.: "Медицина", 1983
***
Курортология
и физиотерапия (руководство)/Под ред. проф. В.М. Боголюбова: в 2 томах.
Т.1. - М.: "Медицина", 1985. - стр. 504-519 |
|
